În grupul de boli ale sistemului musculo-scheletic de origine degenerativă-disntrofică, gonartroza articulației genunchiului ocupă un loc de frunte.
Gonartroza sau artroza articulației genunchiului este o boală însoțită de distrugerea lentă a țesutului cartilaj al articulației cu implicarea întregii articulații în procesul patologic, inclusiv ligamentele, coaja sinovială, osul subcondral și alte elemente ale articulației.
Under the influence of various factors, such as infectious diseases (colds, influenza, typhoid, tuberculosis, syphilis, angina and a number of others), injuries, functional overload of the joint (for example, athletes, workers engaged in heavy physical labor, ballet artists), trophic (nutrition) of the knee joint, is thinner and destroyed and destroyed, and destroyed, and it is destroyed. Uneori până când a dispărut complet.
Cine este în pericol? În primul rând, artroza riscurilor articulațiilor genunchiului „câștigă” femeile peste patruzeci de ani, ele se întâlnesc de 2 ori mai des decât cea a jumătății puternice a umanității. Mai mult, riscul crește la acele femei care sunt predispuse la plinătate sau suferă de obezitate.
Dar, în general, gonartroza este boala în vârstă. Și există o explicație simplă pentru acest lucru. După cum știți, țesutul cartilajului este de aproximativ 70-80% apă, datorită acestui fapt este bine amortizat. În plus, la o vârstă fragedă, condrocitele funcționează activ. Odată cu vârsta, cantitatea de umiditate începe să scadă și, prin urmare, posibilitatea deprecierii articulației se înrăutățește, cartilajul devine uscat, fragil și fisuri, iar condrocitele existente nu au timp pentru a restabili deteriorarea. În multe feluri, acest lucru explică apariția gonartrozei articulației genunchiului.
Cauzele bolii
Factorii predispozanți sunt excesul de greutate, hipodinamie, o leziune a articulației frisoane sau microtraumatizarea sistematică a articulației, abuzului de alcool, stresului cronic, bolilor transferate anterior sau disponibile ale articulației genunchiului, cum ar fi: cum ar fi:
- artrita articulației genunchiului,
- Întinderea, ruperea parțială sau completă a ligamentelor,
- Fractura intraticulară a femurului sau a tibiei,
- Tulburări ale metabolismului, de exemplu, gută și o serie de alte afecțiuni patologice.
Destul de des, nu este posibil să se stabilească un motiv specific care a provocat gonartroza articulației genunchiului, în acest caz, vorbesc despre cauza combinată, adică gonartroza a fost o consecință a mai multor boli simultan.
De asemenea, boala, din motive pentru apariție, este obișnuită să fie împărțită în două forme: primare și secundare.
Cauza artrozei primare este vârsta și prezența unor factori înrudiți, cum ar fi:
- Predispoziție profesională,
- Exces de greutate,
- Obezitate,
- Varice vene ale extremităților inferioare.
Cauza gonartrozei secundare poate fi leziunea la genunchi obținută anterior (fractura, ruperea aparatului ligamentos), numită artroza post -traumatică a articulației genunchiului. De asemenea, o boală infecțioasă sau o inflamație a articulației genunchiului poate fi, de asemenea, cauza.
Simptome
Semnele de artroză a articulației genunchiului nu apar la un moment dat, dezvoltarea bolii apare treptat și de multe ori durează câteva luni, sau chiar ani. Durerile sunt constante în natură și se intensifică cu activitatea motorie - mersul, alergarea, coborârea sau urcarea scărilor și așa mai departe. Un alt simptom, caracteristic acestei boli, este prezența crepitingului în articulație, poate fi o crăpătură sau o criză la genunchi.
De asemenea, manifestări foarte frecvente ale gonartrozei sunt:
- Creșterea temperaturii locale (articulația fierbinte la atingere) sau generală,
- prezența umflăturii articulației,
- crește volumul său,
- dificultate a mișcărilor,
- Deformarea articulației cu curbura ulterioară a membrului.
Pe măsură ce boala progresează, atunci când țesutul cartilajului este complet distrus, corpul nu are de ales decât să înceapă să se apere. Acest lucru se manifestă prin creșterea țesutului osos pe oase care formează articulația sub formă de „vârfuri” (osteofite), apare o artroză deformantă a articulației genunchiului. Exudat apare în cavitățile articulare.
În funcție de mărimea osteofitelor și de gradul de deformare, se disting mai multe grade de gonartroză:
- Gonartroza de gradul I. Pacienții simt rigiditatea și durerile slabe în articulație dimineața sau cu o poziție lungă așezată sau în picioare. În această etapă nu există deformare a articulației, mobilitatea rămâne în întregime. Un mic osteofit este dezvăluit pe x -ray.
- Gonartroză 2 grade. Senzațiile dureroase se manifestă, nu numai dimineața, dar chiar și după o sarcină lungă, articulația este deformată, suprafețele articulațiilor sunt crescute, ca urmare a acestui fapt, volumul articulației este, de asemenea, crescut, flexia este dificilă, crunch -ul este resimțit atunci când se efectuează mișcările. Un osteofit pronunțat este remarcat pe x -ray, decalajul articulației nu este schimbat.
- Gonartroză 3 grade. Manifestările sunt aceleași ca în gradul doi, doar simptomele devin mai luminoase. Durerea este constantă, nu scade nici măcar în repaus și somn. Funcția comună este aproape complet pierdută, pacienții nu pot nici să îndoaie piciorul și nici să -l îndrepte. Drept urmare, se produce mângâierea, mișcarea devine posibilă numai în prezența cârjelor sau în afara ajutorului. Există o deformare pronunțată a articulației genunchiului. Ray X determină o ușoară îngustare a decalajului articulației.
- Există și a patra etapă, în care există o imobilizare completă în articulația afectată cu o deformare suplimentară. Ray X determină fenomenele sclerozei osului subcondral și o îngustare semnificativă a decalajului articulației.
Tratamentul artrozei articulației genunchiului
Pentru a obține rezultate bune din tratament, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic calificat-Rumor, iar dacă nu este, atunci terapeutului, deoarece ei sunt cei care știu să vindece artroza articulației genunchiului. În niciun caz nu ar trebui să încercați să o tratați singur, nu poate agrava decât cea mai bună situație. Înainte de a începe tratamentul, este extrem de important să se facă un diagnostic corect, deoarece diagnosticul corect este cheia tratamentului cu succes.
Tratamentul gonartrozei este un proces suficient de lung și depinde de o serie de factori (tipul de arttroză, cauzele artrozei, gradul de boală). Tratamentul este complex și include terapia cu medicamente și non -droguri, iar în unele cazuri este indicat tratamentul chirurgical.
Tratamentul medicamentos al artrozei articulației genunchiului este orientat, în primul rând, spre ameliorarea principalelor manifestări ale bolii, cum ar fi:
- Durere;
- Inflamarea țesuturilor articulare și periarticulare.
Pe lângă eliminarea simptomelor bolii, medicamentele sunt utilizate pentru:
- recuperarea țesutului articular,
- Îmbunătățirea trofismului și a circulației sângelui,
- întărirea apărărilor organismului,
- eliminarea reacțiilor alergice.
Pentru a opri simptomele durerii, se folosesc diverși agenți analgezici non -narcotici, în cazuri rare, pentru o perioadă scurtă de timp, sunt prescrise substanțe analgezice narcotice. Cel mai adesea au utilizat medicamente dintr -un grup de medicamente anti -inflamatorii nonsteroidiene. Au un efect antiinflamator, analgezic și antipiretic combinat.
Pentru a restabili țesătura cartilaginoasă și pentru a îmbunătăți mobilitatea articulațiilor, se folosesc condroprotectoare. Preparatele stimulează activitatea celulelor cartilajului - condrocite și îi ajută să restabilească țesutul. O introducere intraticulară intraticulară a accidentelor vasculare cerebrale dă un efect bun. În ultimii ani, a apărut un nou instrument eficient bazat pe acid hialuronic. Pentru efectul său, acest medicament se numește „proteză lichidă”. După introducerea în articulația dureroasă, acest medicament formează un film de protecție pe un cartilaj deteriorat și restabilește treptat caracteristicile normale ale lubrifierii articulațiilor.
Pentru a ameliora crampele musculare, se folosesc relaxanți musculari, pe lângă efectele relaxante, acestea afectează pozitiv circulația sângelui în articulația afectată.
Din metode non -droguri pentru tratamentul gonartrozei, manual și fizioterapie este utilizat pe scară largă. Cea mai mare importanță este magnetoterapia, acupunctura, electroforeza și masajul, tracțiunea hardware (tracțiune articulară) și altele. Recent, metode precum terapia cu laser, crioterapia (expunerea la azot lichid) au fost incluse în practica tratării artrozei. Alături de fizioterapie, terapia de exerciții fizice pentru artroza articulației genunchiului dă un efect bun. Terapia de exercițiu este utilizarea diferitelor exerciții fizice.
Gimnastică pentru artroza articulației genunchiului
La începutul bolii, activitatea fizică pe articulația dureroasă trebuie redusă la minimum. Nu alergați, săriți, ridicând severitatea, mersul rapid, ghemuțele. Exercițiile pentru artroza articulației genunchiului pot fi efectuate numai după ce au urmat un curs de tratament, sub controlul medicului dumneavoastră.
Este necesar să alegeți exerciții care contribuie la întărirea mușchilor și ligamentelor articulației genunchiului afectate, dar în același timp nu duce la articulația la mobilitate excesivă. Adică, exercițiile ar trebui să fie cu o activitate dinamică minimă. Este util să efectuați exerciții pentru a întinde ligamentele și capsulele articulare. Regulile de aici sunt aceleași, efectuați exercițiile încet, fără a folosi tot felul de eforturi.
Atunci când efectuați orice exerciții gimnastice, este important să urmați unele reguli:
- Nu efectuați exerciții, depășind durerea,
- Dacă exercițiul provoacă durere, atunci ar trebui înlocuit cu alții mai blânzi.
Masajul cu artroza articulației genunchiului are un efect benefic asupra restaurării funcțiilor articulației genunchiului. Vasele se extind la expunere, circulația sângelui îmbunătățește și metabolismul accelerează. Procedurile de masaj îmbunătățesc curentul limfatic, iar acest lucru, la rândul său, ajută la eliminarea fenomenelor reziduale ale inflamației. Masajul întărește sistemul muscular, crește fluxul de oxigen în ele, îmbunătățește schimbul de gaze, își normalizează tonul și crește plasticitatea.
Dieta cu artroza articulației genunchiului
Recent, experții în domeniul medicamentului au descoperit că nu există o dependență directă între incidența gonartrozei și nutriției. Cu toate acestea, un fapt incontestabil este că dezvoltarea artrozei are o influență mare de o persoană cu exces de greutate. Dacă cauza bolii a fost în exces în greutate, atunci este evident că nutriția pentru artroza articulației genunchiului ar trebui să ofere o scădere treptată a greutății corporale. Acest lucru va necesita o schimbare a dietei și o schimbare a dietei. Mâncarea ar trebui să fie mai puțin ridicată -calorie, ar trebui să fie excluse din alimentele prăjite din dietă și produse cu un conținut ridicat de grăsimi. Mâncați mai multe legume, fructe și lichide.
Prevenirea artrozei articulației genunchiului
Pentru ca articulațiile să rămână sănătoase cât mai mult timp, este necesar să se angajeze în mod regulat în cultura fizică și gimnastică, dar să nu ajungă excesiv, astfel încât acest lucru să nu conducă la supraîncărcarea articulațiilor. Cel mai bun efect și sarcina minimă asupra articulațiilor oferă înot. Dacă există un sport profesional, este necesar să folosiți protecție pentru articulații. Este util să alternezi activitatea fizică cu o vacanță, nu ar trebui să rămâi într -o stare nemișcată mult timp.
Respectarea tuturor acestor reguli simple în total cu un stil de viață sănătos și o nutriție adecvată nu va permite artroza articulației genunchiului să strice viața oricărei persoane.